심평원·공단에서 자료 요청을 받았는데, 현지조사로 이어질까 걱정됩니다.
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ON-SITE INSPECTION · 현지조사
현지조사 대응,
놓치면 업무정지·과징금까지
청구 고시는 수시로 바뀌고, 조사 통보는 갑자기 찾아옵니다. 치아처럼, 청구도 미리 점검해야 합니다. 덴슈가 통보 전 점검부터 조사 이후 개선까지 함께합니다.
CHECK POINT
현지조사, 우리 치과는 괜찮을까요?
새로 개원해서 현지조사 준비를 제대로 하고 있는지 모르겠습니다.
인력이나 시설을 바꿨는데, 신고 내용과 실제가 맞는지 불안합니다.
방문 통보를 받았는데 무엇부터 준비해야 할지 모르겠습니다.
BY AGENCY
기관마다 확인하는 내용이 다릅니다
어느 기관에서 연락이 왔는지에 따라 준비할 자료와 대응 방법이 달라집니다.
현지조사
부당청구가 확인되면 환수와 함께 업무정지·과징금 같은 행정처분으로 이어질 수 있습니다.
덴슈 대응 · 조사 대상 기간 자료 정리와 당일 대응 준비
심사·자료 요청
청구 심사와 현지조사 실무를 맡습니다. 자료 제출 요청이나 방문심사가 이어질 수 있습니다.
덴슈 대응 · 제출 자료와 진료기록 일치 여부 점검
수진자 조회·현지확인
환자 조회나 현지확인으로 청구 내용을 확인하고, 부당청구로 판단되면 환수로 이어질 수 있습니다.
덴슈 대응 · 해당 환자 진료기록과 청구 내역 대조
지도점검
의료법에 따라 비급여 게시, 인력·시설 기준, 진료기록 보관 상태 등을 점검합니다.
덴슈 대응 · 게시물·신고 현황·기록 보관 사전 점검
STAGE
어느 단계에 있든
지금 시작할 수 있습니다
- STAGE 1
공문(문서) 수령
요청 내용과 기한을 확인하고, 제출 전에 자료를 함께 점검합니다.
- STAGE 2
방문 통보
대상 기간 진료기록과 청구 내역을 대조하고, 응대 담당자와 준비 서류를 정합니다.
- STAGE 3
조사 진행 중
요청 자료를 정확히 제출하고, 확인서에 서명하기 전에 내용을 검토하도록 돕습니다.
- STAGE 4
조사 이후
후속 처분에 대비해 자료를 정리하고, 이의신청 검토와 재발 방지 체계를 만듭니다.
PROCESS
현지조사 대응,
이렇게 진행됩니다
통보를 받은 뒤에도, 받기 전에도 시작할 수 있습니다.
진행 단계는 치과 상황에 맞춰 조정합니다.
- STEP 01
자료·현황 진단
진료기록, 청구내역, 인력 신고 현황을 방문 또는 원격으로 확인합니다.
- STEP 02
위험 항목 분석
청구 기준과 대조해 환수·행정처분 가능성이 있는 항목을 추려냅니다.
- STEP 03
시정·교육
원장님과 직원별로 시정 사항을 정리하고 실무 교육을 진행합니다.
- STEP 04
결과 보고·개선
점검 결과를 보고서로 전달하고, 이후 관리 체계를 함께 만듭니다.
SMART CHECK
현지조사 위험도,
1분이면 확인됩니다
- 연락받은 기관·시점·진행 단계에 맞춘 진단
- 위험도 점수와 항목별 대응 방법 안내
- 결과를 복사해 카카오톡으로 바로 상담
스마트 진단 시작하기 →
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